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双相情感障碍为什么要住院
补充说明：双相情感障碍为什么要住院
a******W 2022-01-16 21:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双相情感障碍患者出现情绪高涨和冲动行为难以控制、睡眠障碍、自杀观念、药物治疗反应不佳或自伤行为时，为确保患者安全和获得适当治疗，建议住院。
1.情绪高涨和冲动行为难以控制
双相情感障碍患者在躁狂发作时，会出现自我评价过高、思维奔逸、言语活动增多等典型临床表现，此时患者很难控制自己的情绪和行为。为了防止患者出现冲动行为，需要及时进行心理行为干预，必要时可遵医嘱使用非典型抗精神病药如奥氮平片、利培酮片等改善病情。
2.睡眠障碍
双相情感障碍患者存在睡眠障碍，可能表现为失眠或过度睡眠，这会导致白天疲劳、注意力不集中等问题，进一步影响日常生活和工作能力。针对睡眠障碍，可以考虑使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗，如片、氯硝西泮片等。需注意此类药物具有依赖性，不宜长期大量使用。
3.自杀观念
双相情感障碍患者在抑郁发作期间可能会有强烈的绝望感和无助感，容易产生自杀念头，严重威胁生命安全。对于有自杀风险的患者，应立即转至精神科接受专业评估和监护，以预防自杀行为发生。常用的心理治疗方法包括认知行为疗法和人际心理疗法。
4.药物治疗反应不佳
由于个体差异，部分双相情感障碍患者对药物治疗反应不佳，可能导致症状波动或反复发作。若发现药物疗效不佳，应及时告知医生调整治疗方案，例如增加剂量或更换药物，如加用阿立哌唑片、富马酸喹硫平片等第二代抗精神病药。
5.自伤行为
双相情感障碍患者的自伤行为是由于其情绪高涨导致的行为失控，以及对疾病的无知和误解所致。当出现自伤行为时，应紧急送往医院急诊科进行处理，同时配合医生使用盐酸氯丙嗪注射液、氟哌啶醇注射液等药物进行镇静治疗。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗计划。生活中要保持规律作息，保证充足睡眠，有助于稳定情绪，促进康复。
2024-04-10 03:54
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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