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高血压肾病中期的症状
补充说明：高血压肾病中期的症状
a******W 2022-01-16 21:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高血压肾病中期的症状包括尿检异常、浮肿、蛋白尿、高血压和血尿，这些症状可能表明肾脏功能受损，建议及时就医以评估病情和制定治疗计划。
1.尿检异常
当患者存在高血压肾病时，由于肾脏功能受损，可能导致尿液中蛋白质和红细胞增多，出现尿检异常的情况。这些异常可能反映在尿常规检查中，通常包括白细胞计数、蛋白质含量等指标的升高。
2.浮肿
如果血压持续处于较高的状态，会对肾小球造成压力增加，导致肾小球滤过率下降。长期如此就会形成肾病综合征，进而引发下肢水肿的现象发生。这种水肿通常从眼睑开始，逐渐蔓延到全身，尤其是在早晨起床后更为明显。
3.蛋白尿
蛋白尿是由于肾小球通透性增高，血液中的蛋白质漏出进入尿液所致。高血压肾病患者的肾小球内压力增高，毛细血管壁受到牵拉和扭曲，通透性增强，使蛋白质漏入尿液中。蛋白尿通常通过尿蛋白定量检测来确定，正常情况下尿液中的蛋白质含量很低，而在高血压肾病患者中可能会超过正常范围。
4.高血压
高血压可导致肾小动脉硬化，影响肾小球的过滤功能，从而引起肾实质缺血、缺氧，进一步加重肾损害。高血压通常通过血压测量仪进行监测，正常成人安静状态下收缩压应小于140mmHg，舒张压小于90mmHg，若长期高于此数值，则考虑为高血压。
5.血尿
当肾小球内压力增高时，会导致肾小球基底膜受损，红细胞通过受损的基底膜进入原尿中，形成血尿。血尿可通过尿液分析检测出来，表现为尿液中含有红细胞，严重程度不一。
针对高血压肾病中期的症状，建议进行尿液分析、肾功能测试和超声波检查以评估肾脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如卡托普利、硝苯地平等降压药以及控制蛋白尿的药物如贝那普利。患者应注意定期监测血压，保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于控制病情进展。
2024-03-08 11:42
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
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