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绒毛膜癌为什么会咯血
补充说明：绒毛膜癌为什么会咯血
a******W 2022-01-16 21:50
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
绒毛膜癌引起的咯血可能与肺栓塞、肺梗死、肺动脉高压、肺结核、支气管扩张症等疾病因素有关。由于咯血可能伴随严重并发症，建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓形成或其他部位的栓子阻塞肺动脉主干或分支，导致肺循环障碍和通气血流比例失调，引起肺栓塞的发生。当肺血管内血栓堵塞程度加重时，会引起肺组织缺氧、坏死，进而出现咯血的症状。对于肺栓塞患者，可以遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液进行抗凝治疗。
2.肺梗死
肺梗死是由于肺部血液循环受阻引起的局部组织坏死，可伴随炎症反应和水肿，使肺泡壁毛细血管破裂出血。病变区域的肺组织因血液供应不足而发生坏死，此时如果合并感染，则会导致咯血。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行缓解。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩、痉挛或者闭塞，导致肺动脉压力升高的一种病理状态。长期的肺动脉高压会使肺小动脉变得狭窄，影响血液回流到右心室，从而增加左心室的工作负荷，久之可能导致心脏扩大和心力衰竭。当肺动脉高压严重时，可能会引起咯血。患者需要及时就医，在专业医师指导下通过吸氧疗法、体位引流等方式改善病情。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核病灶累及肺微血管时，就会引起咯血的现象。结核菌产生的毒素刺激机体产生免疫应答，导致淋巴细胞活化和增殖，进而引起肺部组织的破坏和炎症反应，最终导致肺结核的发生。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸道疾病，主要是由支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久性的扩张。病变常侵犯远端支气管，尤其是亚段支气管，这些部位的黏膜下层缺乏足够的支持结构，容易受到炎症的影响而变薄，因此更容易发生破裂和出血。患者需要在医生指导下使用氨溴索口服溶液、盐酸氨溴特罗口服溶液等止咳祛痰类药物进行治疗。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描或超声心动图以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟对肺部的损伤，降低咯血的风险。
2024-02-21 22:42
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
