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为什么角膜移植成功率高
补充说明：为什么角膜移植成功率高
a******W 2022-01-16 21:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
角膜移植成功率高是因为角膜透明性丧失、免疫排斥反应、角膜感染、角膜水肿等病因导致的角膜功能障碍通常与角膜本身的免疫原性较低有关。
1.角膜透明性丧失
角膜是眼睛的重要屈光间质之一，具有高度的透明性，一旦发生混浊就会严重影响视力。通过角膜移植可以恢复其透明性，从而提高视力。手术中将患者自身的角膜捐献给受体，减少免疫系统的排异反应，因此成功率较高。
2.免疫排斥反应
免疫排斥反应是指机体对移植物产生的一种防御反应，导致移植物被破坏和功能丧失的现象。角膜移植后，由于供体组织与受体之间的差异，可能会触发免疫系统攻击新的角膜组织，进而引起免疫排斥反应。术后使用免疫抑制药物如环孢素、他克莫司等可有效控制免疫细胞活性，降低排斥风险。
3.角膜感染
角膜移植术是一种侵入性操作，容易造成眼部细菌、真菌和其他病原体进入眼内，引发感染。感染可能导致角膜炎或其他并发症，影响愈合过程并降低移植成功率。预防性使用抗生素眼药水或膏体如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等可减少术后感染的风险。
4.角膜水肿
角膜水肿会影响光线的正常传播，导致视力下降。角膜移植能够去除受损的角膜组织，使正常的角膜结构得以恢复，减轻或消除角膜水肿。针对角膜水肿的原因进行针对性处理，如控制糖尿病患者的血糖水平，使用利尿剂如来促进水分排出，有助于改善角膜水肿状况。
角膜移植术后需定期复查以监测可能出现的免疫排斥反应或其他并发症。建议遵循医嘱，在术后定期进行眼科检查，包括裂隙灯显微镜检查以及免疫状态评估，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-09 06:14
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角膜水肿(CornealEdema)，眼部水肿的两种类型之一，其特点是肿胀和/或角膜发炎。这种情况可能导致眼睛感染，眼部疾病，术后并发症或隐形眼镜长时间使用。 角膜是一个清晰，透明，圆顶状结构覆盖在眼睛的前部。一个成年角膜约0.5毫米厚。它包括五个主要层面，即上皮细胞层(外层部分，具有再生能力)，前弹力层(硬，保护层)，基质层(最厚的胶原纤维层)，后弹力层(薄层)和内皮细胞层(单细胞最里面一层厚厚的)。由于有众多的角膜的神经末梢，这是非常敏感的。相反，角膜血管缺乏，因而出现透明。 角膜折射功能作为一个强大的媒介，集中力量的最大贡献的眼睛。角膜保存的最大愿景通过提供清晰透明的泪水从氧气和水抽水从内皮细胞层。当有多余的水化角膜或部分积累的流体，然后它会导致角膜水肿，一个常见的眼睛问题被称为角膜水肿。
症状起因：角膜水肿是由相关的脱水，病毒感染，内皮障碍，眼部手术，创伤性损伤的问题，增加眼部的压力，有时，毒素。其中，内皮Fuch虹膜异色的营养不良症是最常见的原因角膜水肿。它是一种遗传性疾病，缓慢，渐进的内皮细胞丧失为特征。女性比男性在内皮营养不良的风险较高。 一种由疱疹病毒在角膜炎症反应的结果，感染导致角膜水肿。也可能会出现角膜水肿立即或几年后，眼部手术。 它可能会出现由于超声辐射，后弹力膜和/或有毒药物在角膜内皮细胞层注入减值损失。此外，强大的局部和全身的药物可以导致角膜水肿。
就诊科室：眼科
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