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青少年肾病综合征病因
补充说明：青少年肾病综合征病因
a******W 2022-01-16 21:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
青少年肾病综合征可能是由遗传因素、感染、药物副作用、糖尿病肾病、高血压肾损害等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致肾脏结构和功能异常，影响了肾脏正常的过滤功能，从而引起肾小球基底膜通透性增加，蛋白质漏出。这些异常蛋白包括免疫球蛋白轻链、白蛋白等。针对遗传性肾病综合征，目前没有特定的治疗方法，但可以通过控制血压来延缓病情进展，如使用卡托普利片、硝苯地平控释片等。
2.感染
某些感染性疾病可直接侵犯肾脏组织或者通过免疫反应损伤肾脏，进而诱发肾病综合症。例如乙肝病毒感染后，病毒抗原作为半抗原与宿主特异性蛋白结合形成复合物，这种复合物具有免疫原性，刺激机体产生抗体，形成抗原-抗体复合物，沉积于肾小球而造成肾炎。对于由感染引起的肾病综合症，首先需要确定感染源并进行相应治疗，同时需监测患者肾功能变化，防止进一步恶化，常用抗生素有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.药物副作用
某些药物可能对肾脏造成毒性作用，长期服用可能导致肾小管损伤，进而出现肾病综合症的症状。如非甾体类抗炎药布洛芬片、塞来昔布胶囊等，主要是因为这类药物抑制前列腺素合成，使肾血流量减少，肾小球滤过率降低，肾小管重吸收增多，从而引起肾病综合症的发生。如果发现是药物引起的肾病综合症，则应立即停用相关药物，并及时就医，在医生指导下选择合适的替代药物，如对乙酰氨基酚片、阿奇霉素分散片等。
4.糖尿病肾病
高血糖状态会导致微血管病变，肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生，肾小球滤过膜电荷屏障受损，蛋白尿发生，随着病情的发展，会出现肾病综合症的情况。糖尿病肾病患者需要积极控制血糖水平，以延缓病情进展，常用的降糖药物有盐酸二甲双胍片、格列齐特片等。
5.高血压肾损害
长期未控制的高血压可导致肾小动脉硬化，肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁通透性增加，血液中的蛋白质漏入尿液中，从而引起肾病综合症。对于高血压引起的肾病综合症，首先要严格控制血压，常用降压药物有硝苯地平片、氢片等。
建议定期进行肾功能检测以及尿液分析，以便早期发现和处理潜在的问题。饮食方面宜低盐低脂，避免摄入过多的蛋白质，以免加重肾脏负担。
2024-02-13 20:29
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
