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肝功能不全术前检查
补充说明：肝功能不全术前检查
a******W 2022-01-15 21:46
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能不全的术前检查通常包括肝功能测试、肝脏酶学测定、肝脏超声检查、肝脏弹性测定和肝脏影像学检查。由于肝功能不全可能涉及严重的肝脏疾病，建议在专业医生指导下进行相关检查和治疗。
1.肝功能测试
肝功能测试用于评估肝脏健康状况，以确定是否适合手术。通过抽取血液样本来检测肝功能指标，如转氨酶、胆红素等。
2.肝脏酶学测定
肝脏酶学测定可反映肝脏损伤程度及原因。通常包括ALT、AST、ALP等指标的检测，在空腹状态下采血。
3.肝脏超声检查
肝脏超声检查是一种无创且快速的影像学检查方法，能显示肝脏大小、结构和异常情况。患者平躺于检查床上，医生使用高频声波扫描患者的腹部。
4.肝脏弹性测定
肝脏弹性测定可以定量评价肝纤维化程度。利用超声技术测量肝脏组织硬度，通常在受检者平静呼吸时完成。
5.肝脏影像学检查
肝脏影像学检查有助于发现肝脏内部的病变或异常情况。包括CT扫描或MRI成像，需要预约并在医院内完成。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。术前还需避免摄入可能会影响肝功能药物，确保数据准确。
2024-02-17 02:20
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指某些病因严重损伤肝细胞时，可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍，出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类： 1.感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 2.化学药品中毒 如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，ATP生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。 3.免疫功能异常 肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。 4.营养不足 缺乏胆碱、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。 5.胆道阻塞 胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。 6.血液循环障碍 如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。 7.肿瘤 如肝癌对肝组织的破坏。 8.遗传缺陷 有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
常见检查：
就诊科室：肝病、肝胆
