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酒精性肝炎治疗后只有前白蛋白低怎么回事
补充说明：酒精性肝炎治疗后只有前白蛋白低怎么回事
a******W 2022-01-14 14:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
前白蛋白低可能是酒精性肝炎导致的营养不良、蛋白质合成障碍、慢性肝病、肝脏代偿功能减退或肝硬化等病因引起的。这表明肝脏受损严重，需要进一步评估和治疗。
1.酒精性肝炎导致的营养不良
长期饮酒导致营养吸收障碍和消耗增加，进而引起营养不良，影响了蛋白质合成所需的氨基酸等物质供应。补充富含必需氨基酸、维生素B族的食物如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，以支持肝脏合成前白蛋白。
2.蛋白质合成障碍
由于酒精对肝脏细胞的损伤，导致肝脏合成前白蛋白的能力下降，从而出现前白蛋白偏低的情况。通过口服或静脉途径给予患者高蛋白饮食，如乳清蛋白粉、水解蛋白粉等，以促进肝脏合成前白蛋白。
3.慢性肝病
慢性肝病患者的肝脏功能受损，无法正常代谢和利用体内的营养物质，包括前白蛋白。这会导致前白蛋白水平降低。可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物进行治疗，改善肝脏功能，提高前白蛋白的合成能力。
4.肝脏代偿功能减退
肝脏代偿功能减退时，肝脏合成前白蛋白的功能也会受到影响，进一步加重前白蛋白偏低的现象。可以通过肝脏移植手术来恢复肝脏的正常功能，进而恢复正常合成前白蛋白的能力。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生改变，导致肝脏合成前白蛋白的能力受到限制，因此会出现前白蛋白偏低的情况。可以在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗，有助于延缓病情进展，减少并发症的发生。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现并处理可能存在的问题。必要时，可考虑进行肝活检或其他相关影像学检查，以评估肝脏状况。
2024-02-27 23:25
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
