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何谓男性不育症?其病因有哪些
补充说明：何谓男性不育症?其病因有哪些
a******W 2022-01-14 14:23
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
何谓男性不育症?其病因可能涉及下丘脑-垂体功能异常、先天性生殖道梗阻、精子生成障碍、精子运输障碍、免疫性不育等。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常会影响体内激素水平，导致精子生成减少或停止，从而影响生育能力。针对此病因，可以使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.先天性生殖道梗阻
先天性生殖道梗阻是指出生时就存在的泌尿生殖系统结构异常，如输精管缺如、射精管狭窄等，这些异常会导致精子无法正常排出体外，引起不育。对于此类患者，手术是主要治疗方法，例如输精管吻合术、射精管切开术等。
3.精子生成障碍
精子生成障碍可能由多种原因引起，包括遗传因素、药物副作用或其他健康问题。这可能导致精子数量不足或质量差，降低受孕机会。治疗方案需根据具体原因制定，可能包括药物治疗，如克罗米芬、他莫昔芬等；若为染色体异常引起的，则需要通过睾丸活检来确定是否存在精子，如果存在精子则可考虑采用辅助生殖技术中的单精子注射ICSI)进行治疗。
4.精子运输障碍
精子运输障碍通常指附属性腺炎症、感染或损伤，这些都可能导致精子在射精过程中不能顺利排出体外。抗生素治疗是首选方法，医生可能会开具环丙沙星、左氧氟沙星等药物以消除感染。
5.免疫性不育
免疫性不育是由自身免疫反应导致的不孕不育，主要是由于机体对自身抗原发生免疫应答，产生相应的抗体，导致精子活力下降或失去活性。免疫抑制剂可用于治疗免疫性不育，如、甲泼尼龙等皮质类固醇药物以及环磷酰胺、硫唑嘌呤等细胞毒性药物。
建议患者定期进行体检，包括内分泌检查和生殖系统评估，以监测病情变化。必要时，推荐进行基因检测、超声波扫描或者血液中特定指标的化验，如FSH、LH、PRL等，以排除其他潜在的生育问题。
2024-03-07 13:10
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男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕，并且女方检查正常的情况，称之为男性不育。男性不育主要分两种，第一种是精子异常，主要是少弱畸形精子症和无精子症；其中弱精子症最常见，就是其前向运动精子百分比低于32%；少精子症，就是精子密度或总数太少；畸形精子症，就是形态不正常的精子太多，正常形态精子所占的比例太低；无精子症，就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍，例如阴茎勃起功能障碍，俗称阳痿；或早泄、性交时射精困难、逆行射精等；严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道，也就不能自然怀孕了。
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