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确诊强直性脊柱炎需要做哪些检查
补充说明：确诊强直性脊柱炎需要做哪些检查
a******W 2024-01-24 12:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
确诊强直性脊柱炎通常需要进行血清学检查、HLA-B27基因检测、骶髂关节X线检查、CT扫描、MRI检查等。建议患者及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.血清学检查
通过测量血液中的特定抗体和炎症标志物来辅助诊断强直性脊柱炎。通常空腹抽取静脉血样，在无菌条件下送至实验室分析，可能需多次采样以排除感染或食物影响。
2.HLA-B27基因检测
HLA-B27基因与强直性脊柱炎风险增加有关，检测其表达情况有助于诊断。由专业人员采集外周血样后送往指定机构进行PCR扩增法或DNA测序法分析。
3.骶髂关节X线检查
X射线检查可以显示骶髂关节的变化，如硬化、侵蚀等，帮助诊断强直性脊柱炎。立位拍摄双侧骶髂关节正位片是常规操作，有时需加摄斜位片以评估关节间隙是否正常。
4.CT扫描
CT扫描能够提供更详细的影像信息，包括软组织结构和细微骨质改变，对早期诊断有重要意义。患者仰卧于检查床上，按照技术人员指示移动身体位置接受辐射剂量较低的断层成像。
5.MRI检查
MRI可清晰显示脊柱及周围软组织病变情况，对于早期诊断具有重要价值。移除所有金属物品后进入高磁场环境内平躺不动，完成全身各方位扫描。
以上各项检查均应在有经验的医生指导下进行，并遵循医嘱。在进行血清学检查时，应避免进食高脂肪食物以及饮酒，以免影响结果准确性；而其他检查则可根据具体情况酌情安排饮食。
2024-03-18 12:15
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
