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脑卒中后的脑心综合征怎样才能治好
补充说明：脑卒中后的脑心综合征怎样才能治好
2024-08-25 00:20
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑卒中后的脑心综合征可以通过抗心律失常药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗措施进行治疗。
1.抗心律失常药物
抗心律失常药物如普罗帕酮、胺碘酮等可用于控制脑卒中后引起的异常心脏节律。这些药物通过调节离子通道功能来稳定心率。这类药物能够减少心肌细胞内钠离子浓度，从而降低心肌兴奋性，适用于因脑卒中导致的心脏传导系统异常。对于存在快速心律失常的患者，在医生指导下使用抗心律失常药物可以有效改善症状。
2.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔等可减缓心跳速度，用于缓解脑卒中后的心动过速。这些药物通过阻断β肾上腺素能受体发挥作用。β受体阻滞剂能够降低交感神经活性，减少心肌收缩力，适合于因脑卒中引起的心跳加速。当患者出现心动过速时，可以在医生建议下使用β受体阻滞剂以调整心率。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等可通过扩张血管，改善心脏供血不足的情况。这些药物通过阻断血管紧张素Ⅱ的形成而发挥效果。此类药物有助于降低血压，减轻心脏负担，适用于脑卒中后伴有高血压或心脏负荷增加的情况。对于有心血管风险因素的脑卒中患者，长期服用血管紧张素转换酶抑制剂可能有益于预防并发症的发生。
此外，患者应保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以促进康复并预防再次发作。定期复查心电图和血液生化指标也非常重要，以便及时发现和处理潜在的心脏问题。
2024-08-26 09:28
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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