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肺转移瘤怎样止痛
补充说明：肺转移瘤怎样止痛
2024-06-14 11:25
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张亚雷 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事胸部肿瘤的研究，擅长肺部阴影、结节病灶的诊断及晚期肺癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗、肺癌基因检测及报告的解读、患者生存预后等方面有丰富的临床经验，对小细胞肺癌的治疗也颇有心得，对肿瘤患者的临床营养评估与干预有独到的体会。
提问
肺转移瘤的止痛治疗可以考虑中药治疗、药物止痛治疗、放射治疗、手术切除等方法。
1.中药治疗
中药治疗可选用具有活血化瘀、消肿止痛功效的方剂如桃红四物汤加减。患者可在中医师指导下服用。此方法通过改善气血循环，减轻局部组织水肿和炎症反应来缓解疼痛。适合于因肿瘤压迫引起的胸痛。适用于辅助治疗肺部疾病导致的不适症状，但需注意个体差异及可能的不良反应。
2.药物止痛治疗
常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，按医嘱定时口服。此类药物通过抑制前列腺素合成，减少神经递质释放，从而达到镇痛效果。适用于缓解由肺癌引起的轻至中度疼痛。适用于短期控制疼痛，但长期使用需监测胃肠道副作用。
3.放射治疗
放射治疗通常采用高能射线照射肿瘤区域，如直线加速器等设备。放射线会破坏癌细胞DNA结构，阻止其增殖，从而达到缩小病灶、缓解疼痛的目的。适用于无法手术切除的肺转移性肿瘤。适用于部分原发性肺癌晚期或某些恶性肿瘤转移至肺的情况。
4.手术切除
手术切除包括开胸手术或微创手术，如胸腔镜下肺叶切除术。通过直接去除病变部位，可以迅速解除压迫和刺激，有效缓解疼痛。适用于单个较大且可触及的肺转移瘤。适用于能够完整切除的孤立性肺转移瘤。
在治疗过程中，应保持良好的营养状态，避免吸烟和二手烟暴露，以支持身体对抗癌症并促进康复。同时，定期复查胸部CT或其影像学检查，以便及时发现病情变化。
2024-06-14 13:35
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原发于身体其它部位的恶性肿瘤经血道或淋巴道转移到肺的相当多见。据统计在死于恶性肿瘤的病例中约20～30％有肺转移。恶性肿瘤发生肺转移的时间早晚不一，大多数病例在原发癌肿出现后3年内发生转移，亦有长达10年以上者，但也有少数病例肺转移灶比原发肿瘤更早被发现。转移到肺的原发恶性肿瘤多来自乳腺、骨骼、消化道和泌尿生殖系统。肺转移性肿瘤大多为遍及两侧肺的多发性病灶，大小不一，密度均匀，对这些晚期癌肿病例，目前尚无有效的治疗方法。少数病例肺内只有单个孤立的转移病灶则可考虑外外科治疗。
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