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杨雷 主治医师 三甲

擅长:全科

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【胶质母细胞瘤4级idh野生型?】胶质母细胞瘤属于高级别星形细胞瘤,是脑部常见的恶性肿瘤之一。胶质母细胞瘤根据WHO的分级可分为四个等级:一级为毛细胞星形细胞瘤;二级为少枝胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤变性;三级分为间变性星形细胞瘤、血管母细胞瘤及混合性星形细胞瘤;四级为胶质母细胞瘤,其中又分为IDH突变型和非 IDH 突变型两种类型。
一、临床表现
1.常见症状:患者常以颅内压增高为主要表现,如头痛、呕吐等,并可伴有视力减退、视野缺损、肢体共济失调以及癫痫发作等症状。
2.IDH突变型的症状:除上述症状外,还可能出现语言功能障碍、感觉异常、精神行为异常、大小便失禁等情况。
3.非 IDH 突变型的症状:除上述症状外,还可出现单眼突出、复视、眼球运动障碍、走路不稳等情况。
二、治疗
1.手术治疗:对于有明显占位效应或怀疑有转移者应尽早行显微外科切除,尽量做到全切,术后可行放疗和化疗。
2.放射治疗:适用于不宜手术或拒绝接受手术的患者,常用方法包括常规分割照射、三维适形放射治疗和调强放射治疗等。
3.化学药物治疗:主要针对的是放疗后病情进展迅速者,常用的药物包括洛莫司汀、卡氮芥、依托泊苷、环磷酰胺等。
三、注意事项
由于该病预后较差,且对放疗和化疗均不敏感,因此建议一旦确诊应及时采取有效的综合治疗方法来控制疾病发展,延长生存时间。此外,在日常生活中还要注意保持良好的心态和饮食习惯,有助于提高免疫力,促进康复。

2024-01-26 10:48

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胶质母细胞瘤 (成胶质细胞瘤,多形性成胶质细胞瘤,多形性恶性胶质瘤,多形性胶母细胞瘤)

胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤,属WHO Ⅳ级。肿瘤位于皮质下,成浸润性生长,常侵犯几个脑叶,并侵犯深部结构,还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见,其他依次为颞叶/顶叶,少数可见于枕叶/丘脑和基底节等。胶质母细胞瘤可原发于脑实质内,亦可呈继发性。继发性胶质母细胞瘤多数由间变性星形细胞瘤进一步恶变而来,少部分可由混合性胶质瘤、少枝胶质瘤或室管膜瘤演变而成。

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