首页> 五官科> 耳鼻喉科> 急性化脓性中耳炎> 急性化脓性中耳炎是怎么引起的

精选回答(1)

王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗,慢性咽炎的治疗,声带息肉、声带小结切除手术,咽喉的微创手术

提问

急性化脓性中耳炎可能是由耳道堵塞、咽鼓管功能障碍、鼻窦炎等引起的。
1.耳道堵塞
耳道堵塞是指外耳道被耵聍、异物或炎症分泌物等物质阻塞,导致中耳与外界环境隔绝,引起中耳压力变化,进而诱发感染。可通过使用医用棉签轻轻清理外耳道内的异物或分泌物,或者在医生指导下使用滴耳液如氧氟沙星滴耳液进行治疗。
2.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管无法正常开放和关闭,导致中耳内外压力失衡。当外界空气进入中耳时,易引发感染。可遵医嘱使用鼻腔喷雾剂如盐酸萘甲唑啉鼻喷雾剂来缓解症状,并配合口服抗生素如阿莫西林胶囊以预防感染。
3.鼻窦炎
鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症反应,常伴有脓性分泌物。这些分泌物可能通过咽鼓管流入中耳,导致化脓性中耳炎。治疗鼻窦炎通常包括使用抗生素如头孢克肟颗粒和鼻用皮质类固醇如糠酸莫米松鼻喷雾剂。严重情况下可能需要手术治疗。
急性化脓性中耳炎患者应避免用力擤鼻子或清洁耳朵,以免加重病情。建议进行听力测试、内镜检查以及血常规和C-反应蛋白检测以评估病情严重程度并指导后续治疗。

2024-08-26 09:21

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

  • 多发人群:儿童

  • 临床检查:外耳检查  内窥镜  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000-3000元)

适用药品

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

鼻渊通窍颗粒

疏风清热,宣肺通窍。用于急鼻渊(急性鼻窦炎)属外邪犯肺证,症见前额或颧骨部压痛鼻塞时作,流涕黏白或黏黄,或头痛,或发热,苔薄黄或白,脉浮。

克林霉素磷酸酯阴道凝胶

敏感菌引起的各种感染性疾病,如扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、脓胸脓肿、皮肤软组织感染、急性支气管炎、腹腔内感染、女性盆腔及生殖器感染。

桉柠蒎肠溶胶囊

本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。

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