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谷丙转氨酶偏高谷草转氨酶偏高怎么回事？
补充说明：谷丙转氨酶偏高谷草转氨酶偏高怎么回事？
a******W 2024-01-24 11:47
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医生回答(1)
杨鹄全 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
谷丙转氨酶偏高和谷草转氨酶偏高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎或肝硬化等疾病的表现。这些情况都可能导致肝细胞受损，进而影响转氨酶的水平。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝细胞受损，转氨酶活性增加，因此会出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的现象。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由各类处方药、非处方药、生物制剂、传统中药、天然保健品等所诱发的肝损害。由于药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接的毒性作用，导致肝细胞损伤，进而引起转氨酶升高。针对药物性肝损伤，首先应停用可疑药物，然后配合医生使用护肝药物进行治疗，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病是由脂肪过度沉积于肝细胞内引起的病变，重度脂肪肝可引起肝细胞坏死，从而出现转氨酶水平升高的现象。轻至中度脂肪性肝病可通过调整饮食结构和生活方式得到改善，严重者需遵医嘱服用降脂药物进行治疗，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病，其发生与遗传易感性以及某些环境因素有关，当机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞时，会导致肝细胞损伤，表现为转氨酶升高。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，如龙片、甲泼尼龙注射液等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能受到显著影响，无法正常代谢和分泌胆红素，同时也会伴随有转氨酶的异常增高。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如乙型肝炎所致的肝硬化，则需要抗病毒治疗，可以遵照医生的意见使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，可能需要进一步的影像学检查，例如超声波检查或CT扫描，以排除其他潜在的肝脏疾病。
2024-04-03 00:42
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