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手大拇指尖疼痛是怎么回事
补充说明：手大拇指尖疼痛是怎么回事
a******W 2024-01-24 11:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手大拇指尖疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、痛风、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或肌腱拉伤，引起局部炎症反应和疼痛。可通过冷敷缓解肿胀和疼痛，必要时需就医进行X光检查以评估是否有骨折发生。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与相邻骨骼之间的摩擦增加导致的炎症。这种摩擦会导致疼痛和僵硬感，尤其是在早晨起床后。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
3.痛风
痛风是由尿酸结晶在关节内沉积引起的疾病，这会导致急性关节炎发作，其中就包括大拇指关节。高尿酸水平会引起单钠尿酸盐结晶形成在关节周围，诱发炎症和剧烈疼痛。降尿酸药物如苯溴马隆可以降低体内尿酸水平，从而减少痛风发作的风险。
4.类风湿关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要特征为滑膜炎症、关节破坏和功能丧失。当类风湿因子攻击身体自身的关节组织时，会导致关节肿胀、疼痛和活动受限，尤其是小关节，如手指和手腕。常用口服类风湿药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等，可延缓病情进展。
5.骨关节炎
骨关节炎是关节软骨逐渐退化的一种疾病，在病程中可能会累及大拇指关节。随着年龄增长，关节面受力不平衡或受伤都可能加速软骨磨损，导致关节间隙狭窄、骨质增生等变化，引起关节僵硬、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护关节软骨，延缓病情发展。
建议定期监测疼痛程度并记录日常活动，以评估手部功能是否受到影响。适当的影像学检查，例如X线检查或MRI扫描，对于诊断外伤、骨关节炎或其他潜在的结构性损伤至关重要。
2024-02-25 09:32
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向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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