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「治输卵管两侧伞端梗阻？」
补充说明：「治输卵管两侧伞端梗阻？」
a******W 2023-09-27 17:29
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医生回答(1)
魏晟 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
「治输卵管两侧伞端梗阻？」输卵管两侧伞端梗阻可由多种原因导致，如炎症、子宫内膜异位症、输卵管手术等，需要根据不同原因进行治疗，避免影响女性受孕。
1、炎症：当机体出现盆腔炎、结核杆菌感染等情况时，炎症可导致输卵管水肿、渗出，引起伞端粘连。通常需要进行抗炎治疗，如遵医嘱使用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。如果抗炎治疗效果不佳，导致输卵管出现狭窄或者闭锁，则需要通过手术进行治疗，如输卵管粘连分解术;
2、子宫内膜异位症：如果女性存在子宫内膜异位症，异位的子宫内膜也会出现在输卵管周围，从而引起两侧伞端粘连。此时可以在医生指导下应用药物保守治疗，如醋酸甲羟孕酮片、地诺孕素片等。保守治疗无效时，需要通过手术切除病灶，使输卵管恢复通畅;
3、输卵管手术：如果女性曾经进行过输卵管结扎手术，或者因此做过输卵管手术，导致输卵管解剖结构改变，从而造成输卵管两侧伞端梗阻。如果女性还有生育需求，则建议做输卵管复通术，术后可遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物预防感染;如果没有生育要求，可以做输卵管切除术;
4、其他原因：如多次人工流产手术等，也可能导致女性的输卵管受损，引起两侧伞端粘连。如果女性没有其他不适症状，可以定期观察，必要时可通过手术切除病灶部位。
对于出现输卵管两侧伞端梗阻的女性，应及时前往医院的妇科就诊，可以通过子宫输卵管造影、腹腔镜等相关检查明确诊断。
2023-09-27 17:29
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
