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【甲状腺手术的后遗症？】
补充说明：【甲状腺手术的后遗症？】
a******W 2024-05-16 11:09
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医生回答(1)
李翼 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺手术的后遗症？】甲状腺手术后遗症可能包括甲状腺功能减退、喉返神经损伤、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难，如有相关症状出现，建议及时就医。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素分泌不足导致的代谢率下降。甲状腺激素影响中枢神经系统发育和成熟，其缺乏会导致脑部发育迟缓。智力低下主要表现为认知能力、学习能力和社交技能的缺陷，通常在儿童时期出现。
2.喉返神经损伤
如果患者在做甲状腺手术时操作不当，可能会因为牵拉或者压迫到喉返神经，从而引发此现象的发生。这种症状可能伴随声带运动减弱或消失，严重时可导致完全失声。
3.声音嘶哑
若患者存在甲状腺肿大，在做手术的过程中会对局部造成一定的刺激，容易引起局部水肿的情况发生，当肿大的甲状腺压迫到声带时就会引起声音嘶哑的症状发生。这种情况多见于长期存在慢性炎症或结节性病变的甲状腺，这些情况可能导致甲状腺组织增生并压迫周围结构。
4.吞咽困难
甲状腺术后出现吞咽困难可能是由于手术过程中对颈部肌肉和食管产生了一定程度的损伤，导致吞咽时疼痛和不适感增加。吞咽困难可能伴有疼痛、烧心感或食物反流等消化道症状。
5.呼吸困难
甲状腺手术后出现呼吸困难通常是由于手术引起的气管软化、喉头水肿等原因所致。患者会感到胸闷、喘息或需要快速呼吸来维持足够的氧气供应。
针对上述症状，建议进行甲状腺功能测定、血清钙水平检测以及必要时的影像学检查如超声波扫描。治疗措施包括药物替代疗法，如左旋甲状腺素钠片。患者应保持充足休息，避免过度劳累，保证营养均衡，遵医嘱定期复查，监测病情变化。
2024-05-16 11:09
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喉返神经损伤(injuryofrecurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，特别是再次手术，引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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