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仇俊河 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

骨龄落后可以通过营养支持治疗、生长激素治疗、甲状腺素替代治疗、性激素疗法、维生素D及钙剂补充等方法进行干预。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方食品来满足患者所需的营养成分,促进骨骼发育。适用于因摄入不足或消化吸收障碍导致的骨龄落后患儿。
2.生长激素治疗
根据医嘱,在特定时间点给予适量的生长激素以刺激身高增长。适合于存在生长激素缺乏或其他原因引起的生长迟缓情况。
3.甲状腺素替代治疗
在医生指导下定期服用合成甲状腺素制剂,调整体内激素水平。对于先天性甲状腺功能减退引起骨龄延迟者有帮助。
4.性激素疗法
遵照医师处方,在适当年龄开始使用雌、孕激素等以调节性成熟进程。针对提前绝经或原发性性早熟所致骨龄偏小的情况效果较好。
5.维生素D及钙剂补充
通过口服维生素D和钙片来增加体内的钙含量,促进骨骼健康。适用于阳光照射不足或食物中摄取不足所造成的骨龄滞后。
骨龄落后可能影响儿童青少年的生长发育,建议及时就医寻求专业儿科内分泌科医师的帮助。在治疗过程中,应密切监测孩子的生长发育情况,并配合适宜的运动锻炼如跳绳、篮球等,以促进身高增长。

2025-03-06 09:35

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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