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什么是高危人乳头瘤病毒感染
补充说明：什么是高危人乳头瘤病毒感染
a******W 2024-10-22 11:04
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医生回答(1)
陈石贤 主治医师 三甲
擅长：性病科
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高危人乳头瘤病毒感染是指由某些高危型HPV感染引起的宫颈癌前病变或宫颈癌可能性较高的病毒感染。
高危人乳头瘤病毒感染主要是由于与特定高危型HPV亚型持续性感染有关。这些病毒通过破坏细胞DNA完整性导致细胞异常增殖，最终可能导致癌症发生。感染后的临床表现因个体差异而异，可能包括生殖器疣、扁平苔藓样改变等。此外，长期感染还可能导致宫颈上皮内瘤变，甚至进展为宫颈癌。
针对高危人乳头瘤病毒感染的常规检查项目包括宫颈细胞学检查（如巴氏涂片）、醋酸白试验以及HPV-DNA检测。必要时，医生会根据具体情况安排活检以评估宫颈组织病理变化。治疗策略取决于具体病情严重程度，常用方法有冷冻疗法、激光治疗、电灼术等物理去除病变组织；对于高级别病变或存在原位癌者，则需行宫颈锥切手术。患者还可遵医嘱使用氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物局部涂抹。
建议定期进行妇科体检，特别是有家族史或自身属于高危人群者，以便早期发现并干预潜在风险。同时注意个人卫生，避免过度清洗阴道以防损伤黏膜，增加感染机会。
2024-10-22 11:04
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。高危因素与宫颈癌相关的其它高危因素有：1、性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。2、月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。3、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。4、吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。5、长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。6、免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。7、其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
