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心衰能输白蛋白吗
补充说明：心衰能输白蛋白吗
2024-05-24 15:21
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心力衰竭患者在病情稳定的情况下，可遵医嘱输注白蛋白。
心力衰竭时，由于心脏泵血功能下降，血液回流受阻，引起体液潴留和水肿。此时，输入白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，促进水肿液体进入血液循环，缓解水肿症状。但需注意的是，对于急性心力衰竭或严重心力衰竭的患者，应谨慎使用白蛋白，以免加重心脏负荷。因此，在使用前应评估患者的心脏状况，并遵循医生的指导进行输注。
如果患者存在严重的肾功能不全、肝硬化腹水等疾病，则不宜输注白蛋白，因为这可能导致蛋白质负荷过重，进一步损害肾脏和肝脏功能。
对于心力衰竭患者，营养支持治疗是必不可少的环节之一。在保证充足营养的同时，也要避免不必要的额外负担，确保患者的安全与舒适。
2024-05-24 16:49
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
