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风湿性关节炎是怎么回事
补充说明：风湿性关节炎是怎么回事
2024-09-01 22:40
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
风湿性关节炎可能是由自身免疫反应、炎症介质、纤维化等引起的。
1.自身免疫反应
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击自身的组织，导致关节发炎和疼痛。治疗风湿性关节炎的常用药物包括非甾体抗炎药，如布洛芬或萘普生，可以减少炎症反应和缓解疼痛。
2.炎症介质
炎症介质如白介素-1和肿瘤坏死因子在风湿性关节炎中起重要作用，它们会刺激免疫细胞并加剧关节的炎症反应。生物制剂如阿达木单抗或英注射用英夫利西单抗可以阻断这些炎症介质的作用，从而减轻关节炎症状。
3.纤维化
纤维化是风湿性关节炎中的一种病理变化，由于持续的炎症刺激，关节周围的结缔组织会增生并形成纤维化组织。糖皮质激素如或甲泼尼龙可以抑制纤维化的进展，并减轻关节的僵硬和疼痛。
患者应定期监测血沉和C-反应蛋白水平，以评估病情活动度。建议进行关节X线检查、磁共振成像(MRI)或超声检查，以评估关节结构的变化。
2024-09-02 10:35
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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