发病时间：不清楚
四岁宝宝耳朵流脓怎么回事
补充说明：四岁宝宝耳朵流脓怎么回事
a******W 2024-01-24 11:36
耳朵流脓 急性外耳道炎 急性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 外耳道疖肿
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
四岁宝宝耳朵流脓可能是急性外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、急性乳突炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.急性外耳道炎
急性外耳道炎通常由细菌感染引起，炎症会导致耳道黏膜充血、水肿和渗出液增多，从而出现耳道分泌物增多的情况。患者可遵医嘱使用抗生素软膏进行局部治疗，如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
2.急性中耳炎
急性中耳炎是由病毒或细菌侵入中耳引起的炎症反应。炎症刺激会导致耳道内分泌物增加，进而引发耳道流水的症状。对于病毒感染所致者，医生可能会开具抗病毒药物，例如阿昔洛韦口服溶液、伐昔洛韦颗粒等；若是细菌感染，则需用到抗生素治疗，如青霉素V钾片、头孢氨苄胶囊等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致鼓室粘膜下的血管扩张，毛细血管通透性增高，淋巴循环障碍，组织发生变性，坏死，脱落上皮细胞堆积，形成肉芽组织，产生囊性空腔。手术治疗是解决慢性化脓性中耳炎的主要方法，常见的手术包括鼓室成形术和鼓室探查术。
4.外耳道疖肿
外耳道疖肿多为金黄色葡萄球菌感染所致，当炎症向深部发展时，可穿破骨壁而进入中耳，引发中耳炎。外耳道疖肿通常采用抗生素治疗，如口服罗红霉素分散片、头孢拉定胶囊等，若疖肿成熟则需要切开引流。
5.急性乳突炎
急性乳突炎通常继发于急性中耳炎，致病菌毒力强且身体抵抗力下降时容易诱发此病。炎症会通过骨质薄弱处蔓延至乳突，导致乳突气房黏膜出现急性化脓性炎症。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，常用有对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等，必要时也可配合医生采取鼓膜切开术、乳突开放术等方式治疗。
建议定期观察耳部状况，监测耳道分泌物的变化，同时注意保持耳部清洁干燥，避免水流入耳。必要时，可以进行耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描以评估病情严重程度并指导后续处理。
2024-03-23 17:52
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
多发人群：所有人群
临床检查：耳廓检查 语言检查法 细菌对抗生素敏感试验 电测听 药敏试验
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
小儿氨酚伪麻分散片
适用于婴幼儿感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状，如发热、鼻塞、流涕、鼻黏膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。
