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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

结肠镜检查的禁忌症一般包括心肺功能不全、腹腔积液、肠道出血、肛门狭窄、腹腔肿瘤等。
1、心肺功能不全
心肺功能不全的患者在检查时,可能会导致血液循环系统出现障碍,从而引起心律失常、心肌缺血等症状,严重时还可能会导致心脏骤停,所以心肺功能不全的患者不建议进行结肠镜检查。
2、腹腔积液
腹腔积液的患者在进行结肠镜检查时,可能会导致腹腔内的压力增高,从而引起腹腔积液增多的情况,严重时还可能会引起腹膜破裂,所以腹腔积液的患者不建议进行结肠镜检查。
3、肠道出血
肠道出血的患者在进行结肠镜检查时,可能会导致肠道内的血液流出,还可能会导致出血量增加,严重时还可能会引起休克,所以肠道出血的患者不建议进行结肠镜检查。
4、肛门狭窄
肛门狭窄的患者在进行结肠镜检查时,可能会导致肛门周围的黏膜出现损伤,还可能会引起疼痛的症状,所以肛门狭窄的患者不建议进行结肠镜检查。
5、腹腔肿瘤
腹腔肿瘤的患者在进行结肠镜检查时,可能会导致肿瘤出现破溃,引起腹腔出血的情况,严重时还可能会导致患者出现休克的情况,所以腹腔肿瘤的患者不建议进行结肠镜检查。
建议患者在进行结肠镜检查前,需要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒等。同时,患者还需要注意避免熬夜,保持充足睡眠。

2023-09-26 23:24

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疾病百科

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腹腔积液 (腹水)

正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液(腹水)。

  • 症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。 4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。

  • 可能疾病: 复发性卵巢恶性肿瘤 腹腔动脉压迫综合征 黄体囊肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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