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高度房室传导阻滞如何调理好
补充说明：高度房室传导阻滞如何调理好
2024-08-24 23:05
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
高度房室传导阻滞可以通过心脏起搏器植入、药物治疗、生活方式调整等措施进行调理。
1.心脏起搏器植入
心脏起搏器植入是通过手术将小型电子设备放置于患者体内，通常为胸腔内。常见的装置包括单腔、双腔和三腔起搏器。心脏起搏器能够监测心律并发出电信号刺激心脏肌肉收缩，恢复正常的心脏节律。对于高度房室传导阻滞导致的心动过缓，起搏器可以提供有效支持。适用于严重的心动过缓或因其他原因无法使用药物治疗的患者，如先天性心脏病或长期慢性疾病引起的传导系统损伤。
2.药物治疗
常用药物有阿托品、异丙肾上腺素等，可经口服或静脉注射给药。这些药物能直接作用于心脏，增加心肌兴奋性和传导速度，改善房室传导阻滞情况。但需注意剂量控制，避免副作用。适用于轻度至中度的房室传导阻滞，以及某些特定情况下的一时性传导障碍，如电解质紊乱或药物影响。
3.生活方式调整
建议患者保持规律作息，避免熬夜；同时还要适当运动，如散步、慢跑等，有助于增强体质。良好的生活习惯有利于维持身体机能稳定，减少心脏负担，从而降低房室传导阻滞的风险。适用于无明显病因或轻微症状的患者，作为辅助治疗手段。
此外，患者应定期复查心电图和超声心动图，以评估病情变化和治疗效果。日常生活中要避免剧烈运动，以免加重心脏负荷，引发不适。
2024-08-26 09:17
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高度房室传导阻滞(high-gradeatrioventricular block)是指房室传导比例超过2∶1的房室传导阻滞，表现为3∶1、4∶1、5∶1等，阻滞部位可在房室结内、希氏束以及束支-浦氏系统。高度房室传导阻滞可根据阻滞部位分为两型：(1)Ⅰ型：大多发生在房室结水平，少数在希氏束近端阻滞。(2)Ⅱ型：均在希氏束远端和束支部位阻滞。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
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