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惯性流产怎么治疗最好
补充说明：惯性流产怎么治疗最好
2024-08-24 23:13
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
惯性流产可以考虑采取激素替代疗法、黄体酮支持、宫腔镜检查和治疗等措施进行治疗。
1.激素替代疗法
激素替代疗法可能包括使用雌孕激素类药物如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。此方法通过补充体内缺乏的激素来改善子宫内膜环境，为胚胎提供更好的着床条件。例如，雌激素可以促进子宫内膜增厚，而孕激素则有助于维持其稳定性。适用于因激素水平异常导致的反复流产患者，在医生指导下调整激素水平以提高妊娠成功率。
2.黄体酮支持
黄体酮支持通常采用口服或注射黄体酮制剂如黄体酮胶囊、黄体酮注射液等。黄体酮能够帮助稳定子宫内膜，减少流产风险。它模拟了自然黄体期的作用，保护胎儿免受外部因素影响。对于黄体功能不足引起的习惯性流产，黄体酮支持是有效的辅助手段，可增加黄体期长度和质量，提高胚胎着床率。
3.宫腔镜检查和治疗
宫腔镜检查可以通过插入宫腔内的镜子观察子宫内部情况，必要时进行刮宫术或电切术。宫腔镜检查可以帮助发现并处理可能导致流产的宫腔内结构异常，如粘连、息肉或畸形。通过直接观察和治疗，可以改善子宫内环境，降低流产风险。对于有明确宫腔内原因的反复流产患者，如多次人工流产史或超声检查显示宫腔形态异常，宫腔镜检查和治疗是必要的。
在治疗过程中，应保持良好的心态，避免过度焦虑和压力，同时注意饮食均衡，适当摄入富含维生素E的食物，如坚果、绿叶蔬菜等，以增强身体免疫力，预防流产的发生。
2024-08-26 09:18
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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调经养血，逐瘀生新。用于月经不调，或多或少，行经腹痛，子宫寒冷，久不受孕，习惯性流产，赤白带下，崩漏不止，病久气虚，肾亏腰痛。
