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人得破伤风有什么症状
补充说明：人得破伤风有什么症状
a******W 2024-11-05 10:25
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
人得破伤风时，会出现肌肉僵硬、咬肌紧张、苦笑面容、呼吸困难等典型症状，严重时可能导致窒息，需紧急就医。
1.肌肉僵硬
破伤风梭菌产生的痉挛毒素作用于突触后膜α-运动神经元，导致肌肉持续收缩和痉挛。这些痉挛通常从咀嚼肌开始，逐渐扩散到其他肌肉。肌肉僵硬首先可能出现在咀嚼肌，随后可累及面部表情肌、颈项肌、背腹肌等全身各处肌肉。
2.咬肌紧张
由于破伤风梭菌产生的一种神经外毒素——痉挛毒素的作用下，使肌肉处于持续收缩状态，从而出现咬肌紧张的现象。咬肌位于下颌骨两侧，是控制咀嚼的主要肌肉之一，在受到痉挛毒素的影响时会变得紧张。
3.苦笑面容
当破伤风梭菌产生的痉挛毒素影响到面神经时，会导致面部肌肉不由自主地抽动，形成特殊的“苦笑面容”。这种面容表现为嘴巴向一侧歪斜，眼睛无法正常闭合，有时伴有流涎。
4.呼吸困难
痉挛毒素通过干扰神经递质的释放，使得膈肌和其他呼吸肌受到影响，进而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能导致患者感到胸闷、气促，严重时甚至会出现窒息的情况。
5.窒息
痉挛毒素进一步发展，可能会导致喉部肌肉痉挛，造成呼吸道狭窄，引起窒息的风险增加。患者可能出现咳嗽无力、声音嘶哑等症状，随着病情恶化，呼吸功能将进一步受限，最终可能导致窒息。
针对上述症状，建议进行血液和伤口分泌物培养以确认是否存在破伤风梭菌感染。治疗措施包括使用抗生素如青霉素以及破伤风免疫球蛋白注射来中和破伤风梭菌产生的毒素。此外，密切监测患者的临床表现，尤其是呼吸系统的变化，及时识别并处理并发症。患者应保持安静休息，避免强光刺激和过度兴奋，以免加重肌肉痉挛。
2024-11-05 10:25
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破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后，在厌氧环境下生长繁殖，产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起，病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划，据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例，数十万新生儿死于破伤风。
