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泌尿系结石伴感染如何治
补充说明：泌尿系结石伴感染如何治
2024-06-17 17:02
泌尿系结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 头孢克肟 左氧氟沙星
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精选回答(1)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
泌尿系结石伴感染的治疗措施包括药物治疗、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术。
1.药物治疗
患者可在医生指导下使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素类药物。这些药物通过抑制细菌生长或杀死细菌来控制感染。对于敏感菌引起的泌尿系统感染有较好的疗效。适用于轻至中度泌尿系感染，如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等。
2.体外冲击波碎石术
利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后排出体外。此方法利用物理力量直接作用于结石，使其变小并易于排出。适用于直径小于2cm的输尿管上段结石及部分肾结石。
3.经皮肾镜取石术
通过皮肤穿刺进入肾脏，在直视下取出结石。此手术可直接清除较大或位置较深的结石，减少并发症风险。适用于较大的肾结石无法自行排出且无严重狭窄的情况。
在治疗过程中，应保持充足的水分摄入以促进结石排出，同时注意个人卫生，避免性生活过度频繁，以免加重感染症状。
2024-06-17 18:39
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并非每个输尿管结石都需要手术治疗，有的结石较小，可能自动排出体外，可先试非手术方法处理，如药物疗法。有的结石稍大或不易自行排出体外，但也可先试行其他方法处理，如用套石篮拖出、输尿管内气压弹道碎石或体外震波碎石。输尿管开口处结石可试用结石钳经膀胱镜取出。手术治疗的病例需经选择，决定适应证，如结石确诊已久，经试用上述各种非手术疗法无效者再考虑手术问题，结石以上已有明显积水者应优先考虑。输尿管结石的手术治疗一般是行输尿管切开取石术。手术的困难程度决定于结石部位，输尿管本身及其周围组织的病变或异常情况。
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