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【甲状腺t4高是怎么回事？】
补充说明：【甲状腺t4高是怎么回事？】
a******W 2024-05-16 11:09
甲状腺 甲状腺功能亢进症 甲状腺激素不敏感综合征 垂体 促甲状腺激素
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医生回答(1)
刁裕似 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺t4高是怎么回事？】甲状腺t4高可能是由原发性甲状腺功能亢进症、甲状腺激素不敏感综合征、垂体促甲状腺激素瘤、甲状腺激素抵抗综合征、自主性高功能甲状腺腺瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能亢进症
原发性甲状腺功能亢进症是由于甲状腺自身产生过多甲状腺激素导致的，这些过量的甲状腺激素刺激TSH受体，使TSH分泌减少。这会导致甲状腺组织增生和甲状腺肿大。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以抑制甲状腺合成甲状腺激素，减轻T4升高的症状。
2.甲状腺激素不敏感综合征
甲状腺激素不敏感综合征是指机体对甲状腺激素反应不足或缺乏，导致甲状腺持续分泌过多的T4以弥补其效应不足的情况。患者可遵医嘱使用利血平片、阿替洛尔片等β-肾上腺能受体阻滞剂进行缓解。
3.垂体促甲状腺激素瘤
垂体促甲状腺激素瘤能自主地产生大量促甲状腺激素，进而促进甲状腺合成并释放过多的T4。此病可通过CT或MRI成像来诊断。手术切除肿瘤是主要治疗方法，对于无法耐受手术者，也可遵医嘱用放射线照射的方式进行治疗。
4.甲状腺激素抵抗综合征
甲状腺激素抵抗综合征是由甲状腺受体基因突变引起的一种遗传性疾病，导致甲状腺激素不能正常发挥作用，反馈性地促使下丘脑和垂体增加TSH的分泌，进而刺激甲状腺过度合成T4。确诊后可在医生指导下通过服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等方式补充外源性的甲状腺激素，改善病情。
5.自主性高功能甲状腺腺瘤
自主性高功能甲状腺腺瘤是一种良性肿瘤，由于局部细胞增生形成结节，这些结节能够不受调节地产生甲状腺激素，导致血液中的T4水平升高。针对自主性高功能甲状腺腺瘤的治疗通常需要手术切除，例如甲状腺次全切术、甲状腺大部切除术等。
建议定期监测甲状腺功能指标，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免摄入含碘食物，如海带、紫菜等。
2024-05-16 11:09
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甲状腺激素抵抗综合征(Thyroidhormone resistance syndrome，SRTH)也称甲状腺激素不应症或甲状腺激素不敏感综合征(thyroid hormone insensitivity syndrome，THIS)，由Refetoff在1967年首次报道。本病以家族性发病为多见，也有少数为散发病例，约占1/3。大都在儿童和青少年发病，年龄最小的为新生儿，男女性别均可患病。临床表现血清游离T4 (FT4)和游离T3 (FT3)持续升高，同时促甲状腺激素(TSH)正常，病人没有药物、非甲状腺疾病和甲状腺激素转运异常的影响。最特异的表现是给以病人超生理剂量甲状腺激素后，不能抑制升高的TSH下降到正常水平，同时也没有外周组织对过量甲状腺激素的反应。
多发人群：儿童、青少年人群
治疗费用：市三甲医院约5000--10000
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
