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怀孕后尿频尿急尿不尽是怎么回事
补充说明：怀孕后尿频尿急尿不尽是怎么回事
2024-06-17 14:54
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
怀孕后尿频尿急尿不尽可能是由激素变化、膀胱肌肉张力减弱、子宫压迫等引起的。
1.激素变化
孕期由于体内雌孕激素水平的变化，可能会导致泌尿系统平滑肌松弛，从而引起尿频、尿急和尿不尽的症状。针对这种情况，通常不需要特殊处理。孕妇可以尝试通过调整饮食习惯，如减少摄入利尿的食物或饮料，来缓解症状。
2.膀胱肌肉张力减弱
随着胎儿的增长，子宫也会逐渐增大，对膀胱造成一定的压迫，使膀胱容量减小，进而出现尿频、尿急和尿不尽的现象。对于这种情况，建议孕妇保持充足的水分摄入，但要避免过多饮水，以减少夜间起夜次数。同时，也可以适当进行盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，有助于增强膀胱肌肉的张力。
3.子宫压迫
子宫压迫是由于子宫不断增大，会对周围的组织产生压力，包括膀胱，这会导致膀胱受到刺激而频繁收缩，从而引发尿频、尿急和尿不尽的情况。为减轻子宫压迫引起的不适，孕妇可以选择侧卧位睡觉，或者使用特殊的枕头支撑腹部，以改善睡眠质量。此外，定期进行产前检查也是必要的，以便及时发现并处理任何可能影响母体健康的问题。
如果这些症状持续存在或加重，应咨询医生，排除其他潜在的泌尿系统疾病，如尿路感染。日常生活中，孕妇应注意个人卫生，勤换内裤，避免过度清洁，以免破坏阴道菌群平衡，增加感染风险。
2024-06-17 18:19
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
