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造成胃出血的原因有哪些
补充说明：造成胃出血的原因有哪些
a******W 2024-12-05 15:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃出血可能由急性糜烂性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病引起，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以明确诊断。
1.急性糜烂性胃炎
当黏膜下血管破裂时，会导致急性糜烂性胃炎的发生，进而引起胃部疼痛、恶心和呕吐等症状。患者可在医生指导下使用抑酸药物进行治疗，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎通常由长期感染幽门螺杆菌引起，导致胃黏膜炎症反应持续存在。这种炎症可能导致胃黏膜组织受损，从而增加胃出血的风险。根除幽门螺杆菌是治疗慢性胃炎的主要方法之一，可减少胃出血风险。常用的治疗方法包括质子泵抑制剂联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由胃壁细胞过度分泌胃酸引起的，过多的胃酸会腐蚀胃壁，形成溃疡面。当溃疡面较大或位置较深时，可能会损伤到附近的血管，导致胃出血。患者可以在医生指导下服用H2受体拮抗剂来缓解症状，如雷尼替丁、法莫替丁等。
4.十二指肠溃疡
由于胃液分泌量增多或者黏膜防御功能减弱等原因导致十二指肠黏膜被消化液中的胃酸和胃蛋白酶自身消化所致。十二指肠溃疡会引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状，严重时会导致出血。患者可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊保护胃肠黏膜，还可以配合使用泮托拉唑钠肠溶胶囊抑制胃酸分泌。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，随着病情的发展，癌细胞可能侵犯周围的血管，导致出血。手术切除病变部位是治疗胃癌的主要方式，对于早期发现且无远处转移者效果较好，术后需定期复查以监测病情变化。
建议定期进行胃镜检查以及血常规、大便潜血试验等实验室检测，以早期发现并处理潜在的问题。饮食方面应避免辛辣刺激性食物，保持规律进餐习惯，有助于减少胃部不适发生。
2024-12-05 15:34
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急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一，约占20－30％。
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