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什么是缩窄性心包炎
补充说明：什么是缩窄性心包炎
2024-07-12 17:11
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张和收缩受限的疾病。
当机体遭受感染或其他原因引起的心包炎症后，若未能及时治愈，可能会发展为慢性炎症。这种情况下，心包组织会逐渐增厚并形成瘢痕组织，同时可能伴有纤维化和钙化，从而限制了心脏的正常功能。患者可能出现乏力、呼吸困难、腹胀、水肿等症状，严重时可出现肝大、胸腔积液等体征。
缩窄性心包炎通常需要进行超声心动图、CT扫描、MRI以及心电图等影像学检查来评估心脏结构和功能。有时还需要进行心导管检查以确定是否存在血流动力学异常。针对缩窄性心包炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛和减轻炎症反应；而手术治疗则需通过外科手术切除部分或全部增厚的心包，恢复心脏正常的活动范围。
对于确诊为缩窄性心包炎的患者，应避免剧烈运动和重体力劳动，保持良好的作息习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-07-12 17:47
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
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注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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