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皮炎和湿疹的区别
补充说明：皮炎和湿疹的区别
2025-02-28 17:11
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杜虹瑶 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长皮炎、湿疹、银屑病、荨麻疹、脱发、带状疱疹等各类皮肤科常见疾病
提问
皮炎和湿疹是两种常见的皮肤疾病，两者在病因、症状、治疗方法及预后方面存在一定差异。
1、病因：皮炎的病因通常较为明确，主要是外界刺激物或过敏原直接作用于皮肤所致，如接触性皮炎可由化学品、金属、植物等引起；脂溢性皮炎与皮脂分泌过多、真菌感染有关。而湿疹的病因较为复杂，可能与遗传性过敏体质、免疫功能异常、环境因素如干燥、心理压力等有关，具体病因常难以确定。
2、症状：皮炎的症状通常表现为红斑、丘疹、水疱、瘙痒等，皮损边界清晰，多局限于接触部位。湿疹的症状则更为多样，包括红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，皮损边界不清，常对称分布，而且湿疹的瘙痒较为剧烈，病程慢性，易反复发作。
3、治疗方法：皮炎的治疗以去除诱因和缓解症状为主，接触性皮炎患者需避免接触过敏原，并使用抗组胺药物如氯雷他定或糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏缓解症状；脂溢性皮炎可使用抗真菌药物如酮康唑洗剂或抗炎药物如甲硝唑凝胶治疗。而湿疹的治疗更为综合，包括使用保湿剂如凡士林，糖皮质激素药膏如卤米松乳膏，钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏等，严重时可能需要口服免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤或进行光疗。
4、预后：皮炎通常在去除诱因并适当治疗后症状可迅速缓解，预后较好，但若反复接触过敏原，可能转为慢性。湿疹由于病因复杂且病程慢性，治疗难度较大，易反复发作，可能对患者的生活质量造成较大影响，长期湿疹可能导致皮肤增厚、色素沉着或继发感染，增加治疗难度。
对于皮炎患者，应尽量避免接触已知的刺激物或过敏原，并在医生指导下使用药物治疗。湿疹患者需注重皮肤保湿，避免过度清洁和使用刺激性产品，同时遵医嘱进行长期管理。若症状持续或加重，应及时就医，调整治疗方案。
2025-02-28 18:33
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皮炎和湿疹常作为同义词用来指一种皮肤炎症，代表皮肤对于化学制剂、蛋白、细菌与真菌等种种物质的变应性反应。湿疹一词没有特殊的含义，而皮炎则有限定的意义。若用皮炎代替湿疹作为诊断术语，则指的是真皮、表皮联合反应，它可以是急性、亚急性和慢性。这三者可以联合存在。
