发病时间：不清楚
[小弟弟突然硬不起来了？]
补充说明：[小弟弟突然硬不起来了？]
a******W 2023-12-18 11:58
我要咨询
医生回答(1)
余心 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[小弟弟突然硬不起来了？]男性在性生活中如果发现阴茎无法勃起或勃起硬度不够，则属于勃起功能障碍。导致这种情况出现的原因有很多，如年龄、药物影响等生理性因素，以及精神心理疾病、慢性病、神经损伤、内分泌系统疾病、血管性疾病、高血压、糖尿病并发症、手术后遗症等病理性因素。
一、生理性因素
1.年龄：随着男性的年龄增长，体内激素分泌水平下降，可使阴茎供血动脉的活性降低，从而引起勃起功能障碍的情况发生。此时需要进行规律的生活作息习惯，避免熬夜，并适当增加体育锻炼来改善症状。
2.药物影响：若长期服用盐酸特拉唑嗪片、氨氯地平片等降压药可能会对中枢及周围神经末梢突触传递有选择性抑制作用，从而导致阴茎不能勃起或者勃起硬度不够等情况的发生。此时可在医生指导下更换其他药物治疗即可缓解症状。
二、病理性因素
1.精神心理疾病：焦虑症、抑郁症、恐惧症等多种精神心理疾病均可以造成勃起功能障碍的症状。此时应前往医院就诊，在专业医师评估下给予抗抑郁药物治疗，如氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等，必要时还可配合认知行为疗法辅助治疗。
2.慢性病：患者存在高脂血症、甲状腺功能减退、严重贫血、慢性肝肾功能不全、慢性阻塞性肺疾病等多种慢性疾病均可导致阴茎海绵体血液循环不良而诱发此情况。此时需针对原发病予以积极治疗处理，当慢性病被控制以后，患者的勃起功能障碍也可得到相应的恢复。
3.神经损伤：比如脑外伤或者是脊髓损伤，都可能会影响支配阴茎的神经，从而会导致阴茎无法勃起或者是勃起硬度不够。建议遵医嘱应用营养神经类的药物进行治疗，比较常用的药物包括甲钴胺片、维生素B1片等。
4.内分泌系统疾病：比如低血糖、高血脂、糖尿病等，都有可能导致阴茎海绵体内的血管舒张受到明显的影响，从而会导致阴茎无法勃起或者是勃起硬度不够。建议及时到医院查明病因后进行针对性治疗，比如如果是高血脂引起的，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗。
5.血管性疾病：比如高血压、主动脉狭窄、动脉粥样硬化等，这些疾病会造成阴茎海绵体血液供应不足，从而会引起阴茎无法勃起或者是勃起硬度不够的现象。建议明确诊断后遵医嘱采取降血压药物治疗，例如硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等。
6.高血压并发症：部分患有高血压疾病的病人还可能存在一些并发症，比如急性心肌梗死、脑卒中等，也会导致阴茎无法勃起或者是勃起硬度不够的情况。此时应及时前往医院就诊，完善相关检查，明确原因后积极配合医生进行相应处理。
7.糖尿病并发症：对于本身患有糖尿病的病人来讲，由于其血糖波动较大，所以也有可能会影响到阴茎海绵体的正常勃起，对此也需要控制好自身的血糖水平，尽量将血糖控制在合理范围之内。
8.手术后遗症：如果之前做过包皮环切术、输精管结扎术等，术后也可能会影响阴茎的血液循环而导致勃起功能障碍。一般可通过按摩龟头等方式促进局部血液循环，以达到一定的改善效果。
2023-12-18 11:58
举报向医生提问
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
益肾壮阳膏
补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍，中医辨证属肾阳虚者。
长春胺缓释胶囊
1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍（如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍、失眠）。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面，可用于治疗耳蜗前庭疾病。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
