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婴儿头为什么那么重？
补充说明：婴儿头为什么那么重？
a******W 2024-01-24 12:06
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿头重可能与颅骨过厚、颅缝早闭、巨球蛋白血症、脑积水、维生素D中毒等有关，这些因素都可能导致颅内压力增高，从而引起头部重量增加。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.颅骨过厚
颅骨由多层不同硬度和韧性的组织构成，包括外板、皮质和内板。当某些原因导致颅骨某处或多处骨质增生变厚时，会使整个颅骨重量增加。针对颅骨过厚的情况，可以通过手术的方式进行处理，如去骨瓣减压术、开颅术等。
2.颅缝早闭
颅缝早闭是指头部骨骼之间的缝隙过早闭合，导致颅腔缩小，大脑无法正常发育，从而引起头围增大、前额突出等症状。对于颅缝早闭引起的头围增大，可以考虑使用拉伸帽或者手术矫正等方式来改善。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM合成增多，导致血液黏稠度增高，颅内压力升高，进而出现头痛、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱用环磷酰胺、等药物进行化疗，必要时需行造血干细胞移植。
4.脑积水
脑积水是由于脑脊液循环受阻或吸收障碍所致的一种病理状态，脑室系统扩大压迫周围组织结构，使颅内空间相对减少，颅内压力增高，从而引起头痛、呕吐等症状。轻至中度脑积水可通过非手术治疗缓解，重度则需要通过脑室腹腔分流术等手术方式减轻压力。
5.维生素D中毒
维生素D摄入过多会导致钙盐沉积于颅骨，影响其生长发育，造成颅骨过早闭合，进而影响脑部发育，表现为头围偏小。维生素D中毒通常需要及时停用高剂量维生素D补充剂，并注意监测血清钙和磷水平。
建议定期带孩子到医院进行神经发育评估以及头颅X光片或MRI检查，以监测头围变化和颅骨发育情况。同时关注孩子的饮食均衡，避免过度摄入可能导致颅骨过厚的食物，如坚果类食品。
2024-03-29 14:47
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
