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结节病是恶性肿瘤吗
补充说明：结节病是恶性肿瘤吗
2024-05-14 18:43
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
结节病不是恶性肿瘤，而是一种慢性炎症性疾病。
结节病是由未知原因的免疫细胞增生所引起的疾病，其特征是淋巴细胞、巨噬细胞和上皮样细胞在肺部和其他组织中形成非干酪性肉芽肿。这种疾病与特定基因突变有关，如HLA-DRD1基因，但确切病因尚不明确。由于结节病的发病机制与恶性肿瘤不同，因此它不属于恶性肿瘤范畴。
除上述提及的因素外，结节病还可能与遗传因素有关。因为结节病具有一定的家族聚集现象，且同卵双生子中的一个发生结节病后，另一个患病风险显著增加。
结节病患者需要定期监测病情活动性，并遵循医嘱接受治疗以控制症状和减少并发症的风险。对于存在高钙血症或肾功能损害者，应密切观察并采取相应措施，例如调整饮食结构或使用降钙药物等。
2024-05-14 18:58
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
