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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肺子上出现囊肿可能是由囊性支气管扩张症、真菌球、结核球、先天性肺囊性纤维化、巨球蛋白血症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.囊性支气管扩张症
囊性支气管扩张症是由于遗传因素导致气道壁组织薄弱、弹性降低,在感染或其他诱因下易发生阻塞和炎症反应,进而引起反复发作的呼吸道感染和痰液积聚。患者可出现咳嗽、咳大量脓臭痰以及呼吸困难等症状。抗生素治疗是主要手段,如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林胶囊等。
2.真菌球
真菌球通常由慢性肺部疾病引起的免疫抑制或长期使用广谱抗生素诱发真菌感染所致,当病原体形成团块状结构时,可能导致部分气道狭窄或堵塞,从而引发类似囊性的病变。典型表现为持续性干咳或伴有少量痰液,有时可呈巧克力色。抗真菌药物可用于治疗,例如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。
3.结核球
结核球是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性疾病,在机体免疫力低下时容易发生,主要是因为结核分枝杆菌通过血液循环到达肺部并形成一个局限性结节。结核球一般无明显症状,也可表现为咳嗽、咳痰、咯血等症状。若确诊为结核球,则需要进行规律的抗结核治疗,如遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等。
4.先天性肺囊性纤维化
先天性肺囊性纤维化是一种遗传性疾病,由于基因突变导致黏液腺分泌异常,使气道内产生过多的黏稠分泌物,影响肺泡通气和气体交换。典型表现为呼吸困难、咳嗽、痰多且难以咳出。治疗需针对改善气流受限和控制感染,常用硫酸沙丁胺醇气雾剂、布吸入气雾剂等缓解症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指骨髓中浆细胞恶性增生,产生单克隆IgM型免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,压迫周围组织,包括肺部。患者可能出现贫血、出血倾向、高粘滞综合征等并发症。化疗是常用的治疗方法,如环磷酰胺注射液、美法仑注射液等。
建议定期复查胸部CT以监测囊肿的变化情况。注意保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体,以减少对肺部的损伤。

2024-05-02 10:36

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肺囊性纤维化 (肺囊性纤维病,肺纤维囊泡症)

囊性肺纤维化(cysticpulmonaryfibrosis,CPF或CF)是一种具有家族常染色体隐性遗传性的先天性疾病。在北美洲白人中最常见,每2500人中大约有1人受累,25人中有1人为携带者,其他人种则极少见。作为一种外分泌腺的病变,胃肠道和呼吸道常累及。其诊断依据是汗液中NaCl含量增高,反映外分泌腺的功能异常。由于Na 和Cl-的转运异常,胰管和某一其他外分泌腺的管道充满了黏液,从而导致梗阻。由于支气管中的黏液增多,可使支气管阻塞,使某些细菌(如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等)易于生长繁殖,进一步引起肺、支气管的反复感染,继之引起囊性肺纤维化,严重损害肺功能,随着肺部疾病及肺功能损害的加重,进一步导致右心肥大,心力衰竭。由于胰酶的缺乏,也可引起消化不良及发育障碍等临床表现。本病如果能得到早期诊断和合理的综合治疗,多数病人可能成活到20多岁或更长。有关各种详细治疗方法的研究,目前正在进行中。

  • 多发人群:北美洲白人中最常见

  • 临床检查:胸透  胸部CT  胸部磁共振  

  • 治疗费用:市三甲医院约(10000 —— 50000元)

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