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左边臀部下面神经疼痛怎么回事？
补充说明：左边臀部下面神经疼痛怎么回事？
a******W 2024-01-24 12:09
神经疼痛 腰椎间盘突出 坐骨神经痛 梨状肌综合征 腰椎管狭窄
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左边臀部下面神经疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、股骨头坏死等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，压迫到周围的神经根，导致从腰部、臀部到下肢出现放射性疼痛和麻木感。非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等；对于急性发作期患者，可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊进行缓解。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受到压迫或损伤，会导致从腰部到臀部、大腿后侧以及小腿外侧的疼痛。这种疼痛通常为刺痛或灼热感，有时伴有电击样感觉。非甾体抗炎药是常用的治疗方法，如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等，可以减轻炎症和疼痛。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其发生痉挛或受压时，会刺激或压迫邻近的坐骨神经，引起臀部下方至小腿外侧的疼痛。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和肿胀，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰腿痛和间歇性跛行等症状。微创手术是常见的治疗方法之一，例如椎间孔镜下减压术，通过较小切口进入椎管内部进行减压。
5.股骨头坏死
股骨头坏死可能由多种原因引起，如酒精中毒、激素滥用、外伤等，导致股骨头血液供应中断或受损，引起髋关节疼痛和功能障碍。保髋治疗包括戒酒、停用皮质类固醇、物理治疗等，必要时也可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物缓解不适。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行MRI检查，以便及时发现并处理任何新的神经病变。针对左侧臀部下方神经疼痛的情况，在日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重肌肉紧张和疼痛。
2024-04-21 21:01
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
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