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痛风性肾病发病原因
补充说明：痛风性肾病发病原因
a******W 2024-01-24 12:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风性肾病的发生与高尿酸血症、尿酸排泄减少、尿酸结晶沉积、肾脏损伤、尿酸性肾结石等病因有关，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多或排泄障碍时，会导致血液中尿酸浓度升高，形成高尿酸血症。患者可遵医嘱服用苯溴马隆、丙磺舒等药物促进尿酸排出。
2.尿酸排泄减少
由于遗传因素或者饮食不当等原因引起尿酸排泄减少，导致尿酸水平持续偏高，进而诱发痛风性肾病的发生。患者可以遵照医生的意见使用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物进行缓解。
3.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积于关节或其他组织中，刺激局部炎症反应和免疫细胞浸润，导致关节炎发作和痛风石形成。患者需要及时就医，在医生指导下通过体外超声波碎石术等方式进行处理。
4.肾脏损伤
肾脏损伤可能导致尿酸清除能力下降，进一步加重高尿酸血症，促进尿酸结晶形成并堵塞肾小管，引发急性肾功能衰竭。患者应立即前往医院就诊，以免延误病情，可以在医生建议下采用腹膜透析的方式改善病情。
5.尿酸性肾结石
尿酸性肾结石是由于尿液中的尿酸结晶过饱和而形成的，这些结晶在肾脏内积累并逐渐增大，最终形成结石。结石移动或阻塞输尿管时会引起剧烈腰痛、恶心呕吐等症状。对于较小的结石，可通过多喝水增加尿量来促进结石排出；若结石较大，则需考虑手术治疗，如经皮肾镜取石术。
针对痛风性肾病，患者应注意定期监测尿酸水平，以评估治疗效果和调整治疗方案。此外，还应保持均衡饮食，避免高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以减少尿酸生成，保护肾脏健康。
2024-04-10 02:51
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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