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头痛、鼻塞、流鼻涕、慢性鼻炎怎么办
补充说明：头痛、鼻塞、流鼻涕、慢性鼻炎怎么办
2024-09-01 23:33
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
头痛、鼻塞、流鼻涕、慢性鼻炎可采取抗组胺药、鼻用皮质类固醇、鼻腔冲洗等治疗措施。
1.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺受体，减少组织液渗出，缓解鼻塞和流涕，如氯氯雷他定定片、西替利嗪嗪片。对于由过敏反应引起的头痛、鼻塞、流鼻涕等症状，抗组胺药可以有效缓解症状。
2.鼻用皮质类固醇
鼻用皮质类固醇通过减少鼻黏膜的炎症反应，改善慢性鼻炎的症状，如丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液剂、布鼻喷雾剂剂。对于慢性鼻炎导致的头痛、鼻塞、流鼻涕，鼻用皮质类固醇可以减轻炎症，缓解症状。
3.鼻腔冲洗
鼻腔冲洗利用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔，去除分泌物和过敏原，如生理盐水雾剂、洗鼻壶。对于由过敏或感染引起的头痛、鼻塞、流鼻涕，定期进行鼻腔冲洗可以减少分泌物和过敏原，缓解症状。
在治疗过程中，应避免接触已知的过敏原，并保持室内空气清新。同时，保持充足的水分摄入和适当的休息也有助于缓解症状。
2024-09-02 10:47
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
