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三尖瓣关闭不全影响怀孕吗
补充说明：三尖瓣关闭不全影响怀孕吗
2024-05-31 16:11
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
三尖瓣关闭不全可能会影响怀孕。
三尖瓣关闭不全是由于三尖瓣无法完全闭合，导致血液从右心室反流回右心房，此时右心室需要额外的工作来防止血液反流，这会增加心脏的负担。在怀孕期间，随着子宫增大，膈肌上抬，心脏位置会发生改变，从而增加心脏的负担，因此三尖瓣关闭不全的患者在怀孕后可能会出现呼吸困难、心悸、胸闷等不适症状，严重时甚至会导致心力衰竭，所以三尖瓣关闭不全的患者是不可以怀孕的。
轻度三尖瓣关闭不全通常不会引起明显的血流动力学变化，也不会显著增加心脏的负荷，一般不会影响怀孕。
对于存在三尖瓣关闭不全的患者，在考虑怀孕前应进行全面的心脏评估，包括超声心动图检查，以了解病情的具体状况。必要时，可在专业医生指导下使用地高辛片、氢片等药物改善症状。
2024-06-05 10:18
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由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道，也可为后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等。该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定，原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差。内科治疗可缓解症状，外科手术可治愈。
