发病时间：不清楚
肠系膜血管缺血性疾病怎么治疗好
补充说明：肠系膜血管缺血性疾病怎么治疗好
2024-08-24 21:53
肠系膜血管缺血性疾病 血管 间歇性跛行 血栓形成 纤维蛋白溶解
我要咨询
精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肠系膜血管缺血性疾病可采取血管扩张剂、抗凝药物、溶栓治疗进行治疗。
1.血管扩张剂
肠系膜血管缺血性疾病患者可使用硝酸甘油、尼卡地平等血管扩张剂来改善血液循环。这些药物通过松弛血管平滑肌，增加血液供应。血管扩张剂能够直接作用于血管壁，使血管舒张，从而增加血流量，缓解因血管狭窄导致的供血不足。适用于轻度至中度的肠系膜血管缺血性病变，如间歇性跛行等。
2.抗凝药物
对于存在血栓形成风险的患者，可以考虑使用华法林、利伐沙班等抗凝药物预防血栓形成。这些药物能抑制凝血因子活性，减少血栓形成。抗凝药物通过干扰凝血过程中的关键环节，防止血栓形成，保护血管通畅。适用于有明确血栓形成风险或已有血栓形成的肠系膜血管缺血性疾病患者。
3.溶栓治疗
对于急性期的肠系膜血管闭塞，可能需要紧急进行溶栓治疗，例如使用重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)溶解血栓。溶栓药物能激活体内的纤维蛋白溶解系统，促进已形成的血栓溶解，恢复血管通畅。适用于急性肠系膜血管闭塞且无禁忌症的患者，以迅速恢复肠道血流。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是血压、心率和疼痛程度。同时，建议患者保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒，以降低疾病复发的风险。
2024-08-26 09:08
举报相关问题
向医生提问
间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
盐酸倍他司汀片
主要用于美尼尔氏综合征，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
