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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:从事妇产科、辅助生殖科20余年,擅长生殖内分泌及不孕不育,试管婴儿,人工授精等的诊治,国家二级心理咨询师,结合心理学治疗不孕症人群。

提问

有月经但不排卵的女性,可以采取生活方式干预、口服避孕药、促排卵药物治疗等措施进行治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预通过调整饮食、增加运动和减少压力来改善月经周期,从而可能影响排卵。良好的生活习惯有助于调节内分泌,改善月经不规律,间接促进排卵。
2.口服避孕药
口服避孕药通过调节激素水平来调整月经周期,促进排卵。对于有月经但不排卵的情况,口服避孕药可以提供一种有效的治疗手段,通过调整激素水平来促进排卵。
3.促排卵药物
促排卵药物如克罗米酚、来曲唑唑等通过刺激卵巢产生雌激素和孕激素,促进卵泡发育和成熟。对于有月经但不排卵的情况,促排卵药物可以刺激卵巢产生卵子,帮助实现受孕。
在治疗过程中,应定期监测激素水平和卵巢功能,以确保治疗效果。同时,保持良好的生活习惯和心态,避免过度焦虑和压力,有助于改善月经不规律和促进排卵。

2024-09-02 10:53

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不排卵

正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵,排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。  女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。

  • 症状起因:女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%左右,继发闭经的4%~20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内有正常卵泡存在,但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者,称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚,均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征:正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长,维持存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵假象,是不孕症的原因之一,也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31.8%~2.9%,明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大,卵泡内出现光点,多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

  • 可能疾病:卵巢性不孕  无排卵性不孕症  不孕症  闭经溢乳综合征  

  • 常见检查: 输卵管通液检查  排卵预测试纸  卵巢功能检查  不孕的基础体温  

  • 就诊科室:妇科、产科、生殖健康

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