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睡觉时手指发麻是怎么回事
补充说明：睡觉时手指发麻是怎么回事
a******W 2024-11-05 10:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
睡觉时手指发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手部和手臂的感觉异常、麻木等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时可进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列疾病的总称，包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等。这些病理变化可能会导致颈部神经根受压，进而引起上肢麻木、无力等症状。针对颈椎病的治疗方法主要有牵引疗法、物理疗法以及微创介入治疗等，需要由专业医生操作。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，高血糖状态会引起神经营养障碍，从而出现肢体末端麻木的症状。患者可以在医生指导下口服降糖药物控制血糖水平，比如二甲双胍、阿卡波糖等。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能受损，引起手脚麻木、刺痛感等症状。补充维生素B12可以通过口服维生素B复合制剂或注射维生素B12注射液来进行治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复出现上气道塌陷而引起的呼吸暂停现象，这种状况会造成夜间低氧血症，影响睡眠质量，导致白天疲乏、嗜睡、头痛、记忆力下降等症状。患者可在医生建议下使用口腔矫正器、持续气道正压设备等器械来改善病情。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在多发性肌炎、格林-巴利综合征等其他潜在疾病。建议定期进行血糖监测、血脂检测以及营养评估，以预防相关并发症的发生。
2024-11-05 10:25
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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