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小儿疝气是怎么造成的
补充说明：小儿疝气是怎么造成的
a******W 2023-09-26 23:36
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿疝气多是由先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱导致的，也可能是腹内压增高、长期咳嗽、便秘引起的。这些因素使得内脏器官或组织移位进入疝囊，形成疝。疝若不及时处理，可能引起严重并发症，建议尽快就医。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎发育过程中，腹膜鞘状突未能完全闭合，导致肠管或其他脏器突出形成疝气。手术是治疗此病的主要方式，如开放无张力修补术、腹腔镜下疝囊高位结扎术等。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱使得腹腔内的压力增加，从而导致腹腔内的器官向腹壁薄弱处凸出而形成疝气。对于腹壁肌肉薄弱引起的疝气，可通过加强腹肌力量和改善腹壁结构来缓解症状，如腹肌锻炼、腹壁修复手术等。
3.腹内压增高
腹内压增高会导致腹腔内的组织或器官向外突出，形成疝气。针对腹内压增高的治疗方法包括调整饮食习惯、减少体重、戒烟限酒等生活方式改变以及可能需要药物治疗如泻药来减轻便秘。
4.长期咳嗽
长期咳嗽会引起膈肌上下运动幅度增大，进而导致腹内压升高，使腹腔内脏器从薄弱点突出形成疝气。患者可遵医嘱使用止咳药物进行治疗，如氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方福尔可定口服溶液等。
5.便秘
便秘时用力排便会使腹内压增高，可能导致腹腔内脏器通过未闭合的脐环脱出，引起脐部疝的发生。患者可在医生指导下使用开塞露、甘露醇注射液等药物进行治疗。
建议定期观察疝块大小变化，以免影响生活质量。必要时，可以配合医生进行超声波检查以评估病情严重程度。
2024-02-21 18:53
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小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称「脱肠」，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。
