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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

儿童睡觉打鼾可能是由睡眠呼吸暂停综合征、扁桃体肥大、鼻腔阻塞等引起的。
1.睡眠呼吸暂停综合征
儿童睡眠呼吸暂停综合征是由于上呼吸道肌肉松弛或结构异常导致的呼吸暂停,可能伴随打鼾、白天嗜睡等症状。对于确诊的儿童,建议使用持续气道正压通气(CPAP)治疗。
2.扁桃体肥大
扁桃体肥大是由于扁桃体组织增生导致的,当其阻塞呼吸道时,可能导致打鼾和睡眠中断。若症状严重,可能需要进行扁桃体切除手术。
3.鼻腔阻塞
鼻腔阻塞可能是由于过敏性鼻炎、腺样体肥大等引起的,这些情况会导致空气流通受阻,从而引起打鼾。针对这种情况,可以考虑使用鼻用皮质类固醇喷雾剂如糠酸莫米松喷雾剂等药物来缓解症状。
家长应密切观察孩子的睡眠情况,并记录打鼾的时间和频率。建议定期带孩子进行耳鼻喉科检查,以评估是否存在结构性问题。在发现孩子出现夜间打鼾时,应避免让孩子吃太多或太饱后立即入睡,并确保床垫和枕头支持良好。

2024-10-24 15:57

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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