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呼吸衰竭能用利尿剂吗
补充说明：呼吸衰竭能用利尿剂吗
2024-05-13 18:47
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何志凌 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：心血管疾病及其危险因素：冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、肥胖。心-身疾病、亚健康、疲劳综合症、睡眠障碍。
提问
呼吸衰竭时，如果患者存在严重的液体潴留或心脏负荷过重的情况，可遵医嘱使用利尿剂以改善液体平衡，缓解呼吸困难。
利尿剂通过促进体内水分排出，减轻肺水肿和肺泡积液，从而改善通气和换气功能。对于存在液体潴留的呼吸衰竭患者，使用利尿剂有助于缓解呼吸困难症状。但在使用过程中需注意电解质平衡，避免因利尿剂过度使用导致低钠血症等不良反应。
在严重肾功能不全的情况下，应谨慎使用利尿剂，以免加重肾脏负担。
对于呼吸衰竭的治疗，应注意避免应用可能引起肺水肿的药物，同时密切监测患者的液体出入量和电解质水平，确保利尿剂的合理使用。
2024-08-13 22:31
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
呼吸衰竭时，如果患者存在严重的液体潴留或心脏负荷过重的情况，可遵医嘱使用利尿剂以改善液体平衡，缓解呼吸困难。
利尿剂通过促进体内水分排出，减轻肺水肿和肺泡积液，从而改善通气和换气功能。对于存在液体潴留的呼吸衰竭患者，使用利尿剂有助于缓解呼吸困难症状。但在使用过程中需注意电解质平衡，避免因利尿剂过度使用导致低钠血症等不良反应。
在严重肾功能不全的情况下，应谨慎使用利尿剂，以免加重肾脏负担。
对于呼吸衰竭的治疗，应注意避免应用可能引起肺水肿的药物，同时密切监测患者的液体出入量和电解质水平，确保利尿剂的合理使用。
2024-05-13 19:07
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
