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吃难嚼的东西后牙疼是什么原因
补充说明：吃难嚼的东西后牙疼是什么原因
a******W 2023-09-26 23:37
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
吃难嚼的东西后牙疼可能是龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙根尖周炎或牙齿过敏导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.龋齿
当细菌侵蚀软化的牙釉质并进一步侵入深层组织时，会导致龋洞形成。进食硬物后会引起疼痛。龋损浅表时可使用氟化物涂料进行封闭，严重者需钻开填充。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染引起炎症，导致牙齿敏感和疼痛。由于食物残渣进入深部的牙髓腔内，从而诱发了疼痛反应。常见治疗方法是根管治疗，通过移除受损的牙髓组织来缓解疼痛。
3.牙周炎
由牙菌斑生物膜引起的长期感染性疾病，会导致牙龈红肿、出血和咀嚼困难。炎症可能扩散至深层组织，导致牙槽骨吸收和牙齿松动。患者可在医生指导下用含氯己定等成分的漱口水漱口以减轻炎症。
4.牙根尖周炎
多由牙髓病发展而来，主要表现为牙齿疼痛、咬合不适甚至无法接触患牙。病变涉及牙根周围的组织，可能导致炎症和水肿。可通过开髓引流的方式排空根管内的渗出液，同时摘除坏死的牙髓组织。
5.牙齿过敏
牙齿表面的牙釉质磨损或损伤，露出下方的牙本质，使牙齿对温度和压力更敏感。进食硬食时会产生短暂而剧烈的疼痛。可以遵医嘱使用脱敏牙膏或专业脱敏剂进行治疗。
建议定期进行口腔健康检查，包括X线检查以评估龋齿和牙周疾病的状况。对于存在牙齿敏感等问题的个体，推荐使用低刺激性牙膏，并减少摄入过冷或过热的食物以减少牙齿过敏的发生。
2024-03-24 06:46
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
