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结肠直肠损伤怎么治疗好得快
补充说明：结肠直肠损伤怎么治疗好得快
2024-07-08 14:57
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
结肠直肠损伤的治疗措施包括剖腹探查、内镜下止血、缝合修补。
1.剖腹探查
当患者出现严重的腹部疼痛、失血性休克等症状时，医生会立即进行剖腹探查手术。通过打开腹腔，直接观察并处理受损的结肠直肠。此方法可以迅速确定损伤部位和程度，及时采取相应措施，如切除坏死组织或修复肠道。适用于无法排除严重结肠直肠损伤且有生命危险的患者。
2.内镜下止血
对于轻度出血或难以触及的微小血管破裂，可采用内镜技术进行止血。使用内镜深入消化道，在直视下找到出血点并用电凝或注射硬化剂等方法止血。内镜下的止血能够减少出血量，降低并发症风险，同时减少了开腹手术的需求。适用于诊断明确但无明显活动性出血的结肠直肠损伤。
3.缝合修补
对于较小的穿孔或裂伤，可在局部麻醉下进行缝合修补。使用专用器械将肠道切口处的肌肉层和浆膜层分别缝合，以恢复肠道连续性和完整性。缝合修补有助于防止进一步的感染和减轻症状，促进伤口愈合。适用于确诊为穿孔或裂伤且没有其他严重合并症的患者。
术后应遵循医嘱进行饮食调整，从流质逐渐过渡到软食，避免摄入可能刺激肠道的食物，如辛辣、油腻食物。此外，保持良好的排便习惯，避免便秘，以减少对受损肠道的额外压力。
2024-07-08 16:30
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结肠直肠损伤平时多因工农业生产外伤、交通事故、生活意外及殴斗所致，以腹部闭合性损伤为多见。发生率在腹部内脏伤中次于小肠、脾脏、肝脏、肾脏损伤而居第5位。
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