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房室间隔缺损怎么治疗
补充说明：房室间隔缺损怎么治疗
2024-08-24 22:40
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
房室间隔缺损的治疗措施包括介入封堵术、外科手术修补、药物治疗(如血管紧张素转换酶抑制剂)。
1.介入封堵术
介入封堵术通过经皮穿刺将特制装置送入心脏，封闭缺损部位。例如Amplatzer封堵器。此方法利用可降解材料制成的封堵器，在X光引导下精准放置于缺损处，逐步膨胀并固定，达到永久性闭合的效果。适用于小型、位于适宜位置的房室间隔缺损患者，无需开胸手术，恢复快。
2.外科手术修补
外科手术修补通常采用全身麻醉，切开胸腔后直接缝合缺损区域。例如使用涤纶织物补片修复。通过打开胸腔，直接观察并切除异常组织，然后用人工材料（如涤纶织物）填补缺损区域，确保血液正常流动。对于大型或复杂类型的房室间隔缺损，需要开胸手术才能有效处理。
3.药物治疗(如血管紧张素转换酶抑制剂)
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可以降低血压，减少心脏负担。长期服用以维持稳定效果。这类药物能够阻断血管紧张素Ⅱ的形成，从而扩张动脉、降低血压，减轻心脏负荷。适用于轻度房室间隔缺损且无明显症状的患者，旨在延缓病情进展，预防并发症。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等，有助于改善心脏功能，提高生活质量。同时定期复查心电图、超声心动图等检查，及时发现并处理可能的并发症。
2024-08-26 09:14
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心室间隔缺损是常见的一种先天性心脏畸形。大多数是单一畸形，约占先天性心脏病的20％左右；也可为复合心脏畸形的一个组成部分，如见于法乐四联症、完全性房室通道等。本节所述限于单纯性室间隔缺损。
