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【双足马蹄内翻？】
补充说明：【双足马蹄内翻？】
a******W 2024-04-11 10:42
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羊剑 主治医师 三甲
擅长：骨科
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【双足马蹄内翻？】双足马蹄内翻是一种先天性下肢畸形，主要表现为足部内翻和下垂，导致行走困难。
双足马蹄内翻是由于神经肌肉发育异常引起的，与胎儿时期神经管闭合不全有关。主要是腓骨肌萎缩所致的足下垂合并胫前肌麻痹，使足尖跖屈不能背伸，继而引起足尖内收畸形。典型症状包括足部内翻、外展、高弓、前足旋转等，还可能伴有疼痛、步态不稳等症状。随着病情进展，可能出现足底胼胝、溃疡甚至关节炎。
可以通过X光片、MRI或超声波检查来评估骨骼结构是否正常以及软组织是否存在异常。此外，还可以进行步态分析以确定患者的行走模式是否受到影响。治疗通常需要物理疗法、矫形鞋垫或定制支具，严重者可能需手术矫正。必要时，可遵医嘱使用抗痉挛药物如巴氯芬片、盐酸乙哌立松片等缓解肌肉紧张。
患者应避免穿着过紧的鞋子，以免加重足部压力，同时建议定期进行适当的康复训练，如踝关节稳定性练习，以改善功能并预防并发症。
2024-04-11 10:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
